製薬工場でタルク（アスベスト含有、ゴム手袋）にばく露し胸膜中皮腫、労災認定－北海道では初めて～札幌中央労基署
目次
アスベスト含有タルクによる労災認定では道内初
今回の労災認定事案は、アスベストが含有していたと考えられるタルクのついた手袋を常用したことでアスベストを吸入してしまったことが原因で発症した胸膜中皮腫とみられる事案で、札幌中央労基署が労災認定した。
タルクをめぐるアスベスト被害は、日本では看護師、ゴム工場等の被害がこれまでに報告されており、北海道では初めての労災認定事例となる（タルク経由の製薬会社労働者の被害としては全国3例目とみられている）。
米国においては、医薬品製造大手のジョンソン・エンド・ジョンソンがベビーパウダー製造に使用したタルクの中にアスベストが含有していたために中皮腫等のアスベスト疾患を発症したとして、患者や遺族らが裁判を起こすなどしてきた。今後、日本でもタルク含有のアスベスト被害をめぐってはさらに注目が集まることが予想される。
アスベストばく露と認定経過
被災労働者のＡさんは、2019年に胸膜中皮腫を発症した（当時84歳）。同年6月に札幌中央労基署に労災申請し、2020年3月に認定された。
Ａさんは、1972年3月〜1972年8月にかけて札幌市内の医薬品製造業の会社に薬剤師の助手として勤務した際、医薬品製造の補助業務に従事し、原材料の加工の際にゴム手袋を使用。ゴム手袋にタルクが付いていた可能性があった。
労働基準監督署から照会に対して会社は、「昭和47年当時、現在使われているパウダーフリーの手袋はないと思われ作業員がタルク付きのゴム手袋を着用していたと思われます」との回答している。
アスベストばく露が明瞭でないこと、石綿ばく露期間が短かった（労災認定基準は石綿ばく露1年）ことから厚生労働省に設置されている専門家会議（石綿に係る疾病の業務上外に関する検討会）での本省協議を経て、業務上疾病として認定された。
「本省協議」については、石綿疾病の労災認定基準の「本省協議」を参照していただきたい。
基発0329第2号「石綿による疾病の認定基準」～「本省協議」
本省協議における業務上判断理由
労災認定後に入手された開示資料によると、本省協議の結果の判断内容は次の通りであった。
被災労働者は、昭和47年3月から昭和47年8月まで医薬品製造の補助作業に従事していた。当該期間においては、タルク付きの手袋を着用し、詳細不明の薬の材料となる固まりを削る作業等に従事していたことが認められており、また、提出された医証からは、石灰化したプラークが認められている。したがって、石綿ばく露は作業の従事期間は1年に満たないものの、職場内において手袋のタルク以外にも高濃度の石綿粉じんにばく露していた蓋然性が高く、かつ、提出された医証からは、中皮腫を発症していることが認められることから、業務における石綿ばく露により、中皮腫を発症したものと認められる。
これをみると、厚生労働省としては、石灰化プラークに着目して、手袋に付着していたタルク由来のアスベストばく露だけではない、ほかのばく露原因も想定したようであるが、それが何かは記載されていない。後述するように、薬品工場でのタルクばく露が原因とみられる事例が少なくとも２例有り、厚生労働省はその詳細を知っているので、そのことが、今回の上記記述に反映しているのかもしれない。
本件労災認定の意義
①道内初のタルク経由のアスベスト被害
これまでの労災認定事例でタルクが関係しているものは43件（2018年度認定分まで）。北海道ではこれまでに認定事例がなかったので、初めてのケースとなる。また、このうち製薬会社勤務者では大正製薬（株）大宮工場、日本薬品工業（株）茨城工場の２件のみである。
②アスベスト含有タクルの危険性を改めて確認
様々な製品にタルクを使用するものがあるが、今日ではアスベスト含有はまず無いと考えられている（但し、疑義はあるー下記の関連記事一覧参照）。古くから医薬品にも使用されてきた。これ以外にもベビーパウダー、塗料、充填剤、離型剤など多岐にわたる。米国ではJ&J社に対して、ベビーパウダーにアスベストが含有していたために中皮腫等を発症したとする患者との係争が続いている。日本にもこのような流れの余波が今後くる可能性がある。
全国安全センターサイトのアスベスト混入ベビーパウダー・タルク問題関連記事一覧
③労災認定基準の目安「ばく露1年」を下回る「5ヶ月」での認定
中皮腫の労災認定の基準（上記）では、石綿ばく露作業従事期間1年以上」の目安が規定されている。本件被災者の石綿ばく露は5ヶ月であった。
個々の状況でばく露状況に違いはあるが、１年未満のばく露での認定事例はこれまでもあった。
裁判例で注目されるのは、2018年4月11日名古屋高裁での、学校教職員だった男性が中皮腫に罹患・死亡し、労災支給が認められなかった事案（名古屋東労働基準監督署事案）について労災不支給とした原処分を取り消した判決である（のち、国は上告せず判決確定）。
この判決では、「わが国の中皮腫の労災認定基準において、仮に、厚生労働省との協議とするか否かを区切る基準としてばく露期間の要件を設定する必要があるとしても、それはせいぜい2、3か月程度を限度とするべきであると考えられる」との判断を示している。すなわち、現在の認定基準が石綿ばく露1年とされているが、司法レベルでは科学的に根拠がないこと、海外では「数週間」という基準もあることに照らして現行基準を真っ向から否定してるのである。
今回の事例からも、現行の労災認定基準における「ばく露期間」の規定の見直しを図る必要があると考えられる。
参考：アスベスト含有タルクをめぐる法規制
- 厚生省は1987年11月6日付で昭和62年11月6日薬審二第1589号各都道府県衛生主管部（局）長あて厚生省薬務局審査第二課長通知「ベビーパウダーの品質確保について」を出し、ベビーパウダーに用いられるタルク中のアスベストの分析法、非アスベスト混入タルクの確認・使用の規定などを業界団体等に定めている。
- 1995年4月1日に施行された「労働安全衛生規則及び特定化学物質等障害予防規則の一部を改正する省令」によって、安衛則及び特化則の規制対象となる石綿含有物の範囲を含有量が５％を超えるものから他の特化則規制対象発がん物質にあわせて１％を超えるものに拡大されている。それ以前、1975年9月の労働安全衛生法および特化則改正からの期間については「石綿をその重量の5％を超えて含有する製品」のみが規制の対象だったために、石綿ばく露量が相対的に高かったといえる。
- 厚生労働省は2006年10月16日付で都道府県労働局長あて厚生労働省労働基準局監督課長安全衛生部化学物質対策課長通知「石綿を含有する粉状のタルクの製造、輸入、譲渡、提供又は使用の禁止の徹底について」によって、同年9月1日から労働安全衛生法施行令等の改正により、石綿をその重量の0.1％を超えて含有する製剤その他の物の製造、輸入、譲渡、提供又は使用することを禁止されているところ、徹底する旨の指導通知を出している。
Ａさんのご遺族Ｎさんのコメント
２０１９年2月、母が体調が悪くなり、父と近所の病院にいき、そこで肺に水が溜まっているのでそのまま救急車で札幌禎心会病院に運ばれたのがこの病気の始まりでした。
初めは原因がわからず肺の水を抜くことからのスタートでした その後退院して自宅に戻り、またすぐに体調が悪くなり検査をしたら肺に水が溜まっていて再入院となりました。そこから詳しく検査をしていき、母の担当医となって頂いた本田先生に、アスベストが原因の悪性胸膜中皮腫と診断していただきました。
しかし母は85歳で高齢ですし、手術も難しく、手術をしても長くは生きられない事を聞き、父、妹と三人で話し合い、母には告知せず自宅で最後まで一緒に残りを過ごそうと決意しました。 始めは２年、しかし病気の進行が早く母の誕生日が6月だけれども、もしかしたら桜も見れないかも、誕生日までもたないかもと宣告され、母が少しでも痛みを感じなく、苦しまないで最後の時を迎えられたらと言う思いでした。
私も5月から会社に介護休暇をいただき、毎日父とそして妹もほとんど毎日通ってきてくれました。 病院へは週に一回、本田先生に診察をしていただいてました。母にとっては本田先生の優しいお手当が毎週の楽しみだったのと、私達家族は逆に母の最後の時がいつなのかの確認の時でした。 この一週間の一日が、病院の後、4人でお花を見に行ったり、食事に行ったり、母との思い出を作る日でもありました。 しかし日に日に病状は悪化し、始めは歩けたのが車椅子になり、酸素吸入をし、ベッドから自分でおりることもできなくなっていきました。 6月の誕生日がすぎ、お盆も過ぎ、母も頑張っていましたが、10月4日旅立って行きました。
いつも家族のためにと85歳まで人生一生懸命生きてきた母、それなのに何故最後このような病気になってしまったのか、どこでアスベストが体に入ってしまったのか、本当に不思議でなりませんでした。
この間、澤田さん、労基のＫさんにも大変お世話になりました。 そして、薬品会社に勤めてた時の手袋の中のタルクと言う粉にアスベストが含まれていて、それが労災認定となったと決まった時は驚きましたし、保障をしていただけることはとても感謝しています。
世の中には、色々な病気で治療したり、苦しんで闘っている方が沢山いると思います。 そして母と同じようにアスベストが原因で、現在も必死に治そうと病気と闘ってる方もいると思います。 その方達が少しでも、安心して最大限の治療をうけれて、病気を治す事ができ、そしてそのご家族の生活を守って行く事ができるようにと思い、この手紙を書かせていただきました。
澤田さん、Ｋさん、そして本田先生本当にありがとうございました。（Ｎ）
本件に関する報道
ゴム手袋で石綿労災 札幌の製薬会社勤務の女性 道内初認定
札幌の製薬会社に勤務していた女性が中皮腫で死亡したのは、ゴム手袋に付着していたタルク（打ち粉）に含まれていたアスベスト（石綿）を吸い込んだのが原因として、札幌中央労働基準監督署が業務による疾患と認め、労災認定していたことが３０日分かった。
労災認定は３月１６日付。石綿被害者を支援する「中皮腫・アスベスト疾患・患者と家族の会」（東京）が同日、道庁で記者会見して明らかにした。同会によると、タルク由来の石綿被害による労災認定は道内初。
同会によると、女性は１９７２年３月から８月にかけ、製薬会社の工場で薬剤師の助手として勤務。薬の原材料を加工する際、会社から支給されたゴム手袋で作業した。２０１９年２月に中皮腫を発症し、同年１０月に８５歳で死亡した。
ゴム手袋は市販のもので、他の手袋と張り付かないようタルクが打ち付けられていた。当時のタルクには石綿が含まれていた可能性があり、製薬会社側はその点を認めたという。
労基署は、女性が石綿を吸い込んだ期間は労災基準の１年より短いが、大量に吸い込んだ場合、肺にできる石灰化が確認できたことから、業務により中皮腫を発症したと判断した。
同会の調べでは、タルク由来の労災認定は全国で４３件あり、ゴム手袋に付いたタルクによる認定は、山口県の准看護師など少なくとも３例あるという。製薬会社での認定は０８年の埼玉、１５年の茨城に続いて３例目。
タルクは滑石（かっ せき）と呼ばれる鉱物で、粉末状にして乳児のあせも防止などのベビーパウダーにも使われた。１９８０年代にタルクに石綿成分が含まれていることが分かり、国が石綿の含有量を規制した。同会事務局の沢田慎一郎さん※（３３）は会見で「同様に中皮腫を発症した被害者の救済につながる可能性がある」と話した。被害女性の長女は「母と同じように苦しんでいる人が、最大限の治療が受けられるようになってほしい」との談話を出した。（内山岳志）北海道新聞 2020年10月30日
※記事中の「沢田慎一郎」は、当全国安全センター専従事務局員の澤田慎一郎。中皮腫・アスベスト疾患・患者と家族の会全国事務局、北海道支部事務局も担当している。
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